Координована медична допомога

Координована медична допомога

Програма, у якій сімейний лікар веде хронічне захворювання на всіх етапах разом із профільним спеціалістом, без направлення вас у чергу до спеціалізованої амбулаторії. У Teledoctor ми працюємо за одним напрямом — пульмонологічним, тобто ведемо бронхіальну астму та хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ).

Для кого

  • якщо у вас діагностовано бронхіальну астму,
  • якщо у вас діагностовано ХОЗЛ,
  • або лікар підозрює одне з цих захворювань і хоче підтвердити його обстеженням.

Є одна формальна умова: потрібно мати подану декларацію про вибір лікаря первинної допомоги в Teledoctor. Направлення чи заяви не потрібні — до програми вас включає лікар.

Із чого почати

  • Зателефонуйте до реєстратури або скажіть лікареві під час наступного прийому.
  • Ми запишемо вас на комплексну консультацію — вона довша за звичайний прийом.
  • Після обстежень ви отримаєте план допомоги та конкретні дати прийомів.
Записатися на прийом

Що змінюється

Без програми це зазвичай виглядало так: ви отримували направлення до пульмонологічної амбулаторії, телефонували, дізнавалися про прийом через кілька місяців і весь цей час залишалися сам на сам зі своїми ліками. У програмі ви залишаєтеся в нас — обстеження, консультація спеціаліста та план лікування організовуються в амбулаторії, а відповідальна людина стежить, щоб наступний крок справді відбувся.

Комплексна консультація та план допомоги

Усе починається з довшого прийому. Лікар переглядає повну історію хвороби, перевіряє, як ви користуєтеся ліками, призначає обстеження та складає Індивідуальний план медичної допомоги — документ, який ви отримуєте на руки. У ньому зазначено, що й коли має відбутися: які обстеження потрібні, коли наступний контроль і що робити в разі загострення.

Обстеження

Основне обстеження в пульмонологічному напрямі — спірометрія, зокрема з бронходилатаційною пробою. Вона визначає, чи йдеться про астму або ХОЗЛ і як захворювання реагує на лікування. Інші необхідні обстеження лікар визначає під час комплексної консультації.

Консультація пульмонолога

Якщо ваш випадок потребує думки спеціаліста, сімейний лікар консультується з пульмонологом у межах програми — інколи під час спільного прийому, інколи лише між лікарями. Вам не потрібно отримувати направлення до спеціалізованої амбулаторії чи чекати в черзі.

Навчання та консультація дієтолога

Цю частину пацієнти найчастіше недооцінюють, хоча при хворобах легень вона може змінити найбільше. Ми перевіряємо, чи правильно ви користуєтеся інгалятором: часто ліки не діють не тому, що неправильно підібрані, а тому, що не потрапляють туди, куди потрібно. Також обговорюємо, що вдома й на роботі посилює симптоми, а якщо ви курите — як відмовитися від куріння. Програма також охоплює консультацію дієтолога.

Координатор

У програмі є людина, яка стежить за вашими записами: організовує обстеження, нагадує про прийоми та допомагає зв’язатися з лікарем, якщо щось не так. Саме їй можна зателефонувати, якщо ви заплуталися у своєму плані.

Уся програма безоплатна: комплексну консультацію, обстеження, консультацію спеціаліста, навчання та консультацію дієтолога фінансує Національний фонд здоров’я (NFZ).

Інші напрями. Програма NFZ також передбачає кардіологічний, діабетологічний, тиреоїдний і нефрологічний напрями. Поки що ми їх не проводимо — працюємо лише за пульмонологічним напрямом. Якщо це зміниться, повідомимо на цій сторінці.
PLENУКР